퇴행성 관절염의 원인, 증상, 진단, 치료

골관절염이라고도 알려진 퇴행성 관절염은 전 세계적으로 수백만 명에게 영향을 미치는 쇠약한 관절 상태입니다. 나이가 들면서 우리 관절의 마모가 연골의 파괴로 이어져 통증, 뻣뻣함, 운동성 저하를 초래할 수 있습니다. 이번 종합 가이드에서는 퇴행성 관절염의 원인과 증상, 그리고 효과적인 관리 전략에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 퇴행성 관절염의 원인
: 퇴행성 관절염은 주로 관절의 뼈 끝을 완충하는 보호 조직인 연골이 점진적으로 마모되면서 발생합니다. 이 질환이 발생하는 데는 다음과 같은 몇 가지 요인이 있습니다:
a. 노화: 퇴행성 관절염의 주요 위험 요소 중 하나는 노화입니다. 우리가 나이가 들면서 관절의 연골은 자연적으로 마모되어 퇴행에 더 취약해집니다.
b. 관절 과다 사용: 일상활동, 직업 활동 또는 스포츠를 통해서든 관절에 반복적인 사용이나 과도한 스트레스는 연골의 악화를 가속화할 수 있습니다. 이것은 특히 육체적으로 힘든 직업이나 충격이 큰 스포츠에 종사하는 사람들에게 흔합니다.
c. 유전학: 퇴행성 관절염에 걸리기 쉬운 데는 유전적 요인이 작용할 수 있습니다. 만약 여러분이 골관절염의 가족력이 있다면, 여러분은 그 병에 걸릴 위험이 더 높아질 수 있습니다.

2. 퇴행성 관절염의 증상
: 퇴행성 관절염은 조기 진단과 효과적인 관리를 위해 증상을 인지하는 것이 중요합니다. 퇴행성 관절염은 어느 관절에서나 생길 수 있지만 가장 보편적으로 생기는 관절은 무릎, 허리, 고관절, 손가락 관절이며, 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
a. 관절 통증: 특히 움직임이나 체중을 견디는 활동 후 지속적인 통증은 퇴행성 관절염의 특징입니다. 통증은 영향을 받는 관절에 국한될 수 있고 강도가 다를 수 있습니다.
b. 강직성: 골관절염이 있는 사람들은 특히 아침에 또는 장기간의 활동이 없는 후에 영향을 받는 관절에 강직함을 종종 경험합니다. 이 강직함은 움직임에 따라 점차적으로 개선될 수 있습니다.
c. 제한된 관절 가동 범위: 상태가 진행됨에 따라, 사람들은 영향을 받는 관절의 가동 범위가 줄어든 것을 알아차릴 수 있습니다. 이것은 구부리거나 무릎을 꿇는 것과 같은 일상 활동을 더 어렵게 만들 수 있습니다.

 

3. 퇴행성 관절염의 진단

: 퇴행성 관절염의 진단에는 임상 평가, 병력, 영상 검사 그리고 때때로 실험실 테스트가 포함됩니다. 진단 과정의 개요는 다음과 같습니다.
a. 병력: 의사는 증상의 시작과 진행, 관절염의 관련 가족력, 관절 문제에 기여할 수 있는 모든 요인(예: 이전의 부상이나 반복적인 관절 운동과 관련된 직업)을 포함한 자세한 병력을 수집하는 것으로 시작합니다.
b. 신체검사: 관절의 기능, 움직임 범위, 그리고 염증의 징후를 평가하기 위해 철저한 신체검사가 시행됩니다. 의사는 또한 부드러움, 붓기, 그리고 관절 기형의 유무를 확인할 수 있습니다.
c. 영상 검사:

- 엑스레이: 엑스레이는 뼈와 관절 공간을 시각화하는 데 일반적으로 사용됩니다. 퇴행성 관절염은 종종 엑스레이에 관절 공간이 좁아지고, 골밀도가 변화하는 등 특징적인 변화를 보입니다.
- 자기공명영상(MRI): MRI는 연조직, 연골, 인대의 상세한 영상을 제공하는 데 사용될 수 있습니다. 그것은 관절 손상의 정도를 평가하고 다른 잠재적인 증상의 원인을 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔: CT 스캔은 뼈와 관절의 상세한 단면 이미지를 제공할 수 있으며 특정 경우에 사용될 수 있습니다.
d. 실험실 테스트: 퇴행성 관절염은 주로 임상적이고 영상학적인 결과에 기초하여 진단되지만, 다른 형태의 관절염을 배제하기 위해 실험실 테스트가 시행될 수 있습니다. 혈액 검사는 C-반응 단백질(CRP)과 적혈구 침강 속도(ESR)와 같은 염증의 지표를 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
e. 관절 흡인(Arthrocentesis): 경우에 따라 의사는 관절 흡인을 수행할 수 있는데, 이는 영향을 받은 관절에서 작은 활액 샘플을 빼내는 것을 포함합니다. 이 유체는 염증, 감염, 또는 (통풍과 같은 상태에서 볼 수 있는) 결정의 징후에 대해 분석될 수 있습니다.
f. 기타 진단 절차: 때로는 특정 상황에 따라 다른 진단 절차를 고려할 수도 있습니다. 뼈 스캔이 포함될 수 있습니다.
중요한 점은 퇴행성 관절염에 대한 단 하나의 확실한 검사는 없으며, 진단은 일반적으로 임상적 소견과 영상학적 소견의 조합을 기반으로 한다는 것입니다. 일단 진단되면, 관리 전략에는 생활 습관의 변화, 물리치료, 통증 관리, 그리고 경우에 따라 관절 치환술과 같은 외과적 개입이 포함될 수 있습니다. 환자들은 종종 의료 전문가들과 협력하여 개인의 필요에 맞춘 포괄적인 치료 계획을 수립하도록 권장됩니다.

4. 퇴행성관절염 관리전략
: 퇴행성 관절염은 치료법이 없는 만성 질환이지만, 다양한 관리 전략이 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
a. 운동: 수영이나 걷기와 같은 충격이 적은 운동에 참여하는 것은 관절의 유연성을 유지하고 영향을 받는 관절을 둘러싸고 있는 근육을 강화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 맞춤형 운동 계획을 세우기 위해 의료 전문가와 상담하세요.
b. 체중 관리: 과도한 체중은 체중을 견디는 관절에 추가적인 스트레스를 주기 때문에, 건강한 체중을 유지하는 것은 퇴행성 관절염을 가진 사람들에게 매우 중요합니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 채택하는 것은 체중 관리에 도움을 줄 수 있습니다.

c. 의약품: 처방전 없이 살 수 있는 진통제, 예를 들어 아세트아미노펜이나 비스테로이드성 소염제는 통증과 염증을 완화시키는데 도움을 줄 수 있습니다. 어떤 경우에는, 처방전이 있는 약이나 주사(히알루론산제제, 스테로이드제제)가 의료 제공자에 의해 권장될 수 있습니다.

퇴행성 관절염은 일반적이고 종종 개인의 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있는 매우 어려운 질환입니다. 골관절염의 영향을 최소화하기 위해서는 원인을 파악하고 증상을 조기에 인지하며 효과적인 관리 전략을 세우는 것이 중요합니다. 만약 본인이나 사랑하는 사람이 관절 통증이나 경직을 겪고 있다면 의료 전문가와 상의하여 철저한 진단과 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 퇴행성 관절염을 앓고 있는 사람들은 적극적인 조치를 취함으로써 이 질환이 초래하는 어려움에도 불구하고 활동적이고 만족스러운 생활을 유지할 수 있습니다.