백일해 증상, 검사 및 예방

최근 전국적으로 백일해 환자가 급증하고 있고, 코로나19 유행 이후 전 세계적으로도 백일해 환자가 급증하고 있습니다.

 

기침, 목 통증 등 증상이 있을 경우 내가 혹은 가족이 백일해가 아닌지 걱정되시지요?

 

아래 글에 기재되어 있는 증상, 진단 방법 등을 참고하시어 병원에 방문해보세요.

 

 

 

백일해란? 

 

백일해(Pertussis)는 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis)라는 세균에 의해 발생하는 호흡기 감염병입니다.

 

여름과 가을에 백일해의 발병이 증가하는 경향이 나타납니다.

 

이 질병은 주로 어린이에게서 발생하며, 연령이 어릴수록 사망률이 높아지며, 1세 미만의 사망률이 가장 높습니다.

 

예방접종으로 인해 백일해의 발생이 감소하였었으나, 코로나19 유행 이후로 최근 발생이 증가하였습니다.

 

 

백일해의 증상

 

백일해의 증상은 일반 감기와 비슷하게 시작되지만, 시간이 지나면서 특징적인 심한 기침 발작으로 발전합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

 

초기

 

초기는 가장 전염력이 강한 시기로 1~2주 정도 지속되며, 가벼운 상기도 감염 증상이 나타납니다.

 

• 콧물
• 낮은 발열
• 경미한 기침
• 결막염
• 눈물

 

 

 

경해기

 

경해기는 기침 시작 후 2주 말에 시작하여 2~4주 지속되며, 발작성인 짧은 호기성 기침이 계속되다가 기침 끝 숨을 들이쉴 때 '흡'하는 소리를 들을 수 있습니다.

 

기침이 심할때는 얼굴이 빨개지고 눈이 충혈되며, 기침 끝에 구토가 동반되고, 끈끈한 점액성 가래가 나오기도 합니다. 

 

• 무호흡
• 청색증
• 비출혈
• 경막하 출혈
• 하안검 부종

 

회복기

 

회복기에 들어서면 기침의 정도와 횟수 및 구토가 점차 감소하며 약 1~2주 지속됩니다.

 

 

백일해의 원인 및 전염

 

백일해는 매우 전염성이 강한 질병입니다. 주된 원인은 보르데텔라 퍼투시스라는 세균입니다.

 

이 세균은 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 공기 중으로 퍼지며, 가까운 접촉을 통해 다른 사람에게 전파됩니다.

 

전파 경로

 

• 기침 또는 재채기: 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 세균이 공기 중으로 퍼집니다.
• 직접 접촉: 감염된 사람과의 가까운 접촉으로 인해 전파될 수 있습니다.
• 오염된 표면: 감염된 사람이 만진 물건을 통해서도 전파될 수 있습니다.

백일해는 감염 초기 단계에서 가장 전염성이 강하며, 기침이 시작된 후 약 2주 동안 전염성을 유지합니다.

최근 백일해가 급증을 하면서 항생제 투여 후  5일간, 항생제 미투여시 2주간 격리할 것이 권고 되고 있습니다. 

 

 

백일해의 진단

 

백일해의 진단은 주로 임상 증상을 기반으로 이루어집니다. 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

 

• 임상 증상 관찰: 전형적인 기침 발작과 "흡(whoop)" 소리 등 임상 증상을 확인합니다.
• PCR 검사: 코나 목에서 채취한 샘플을 분석하여 보르데텔라 퍼투시스의 존재를 확인합니다.
• 혈청 검사: 항체 검사를 통해 감염 여부를 확인합니다.

초기에 진단이 이루어질수록 치료 효과가 높아지므로, 의심 증상이 있을 경우 즉시 의료 기관을 방문하는 것이 중요합니다.

 

 

 

백일해의 치료

 

백일해의 치료는 주로 항생제 투여를 통해 이루어집니다.

 

초기 단계에서 항생제를 투여하면 증상 완화와 함께 전염성을 줄일 수 있습니다. 대표적인 항생제로는 에리스로마이신, 아지스로마이신 등이 있습니다.

 

또한, 기침 완화를 위한 대증 치료도 병행할 수 있습니다.

 

충분한 휴식과 수분 섭취가 중요하며, 심한 경우 병원에서의 집중 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

백일해의 예방

 

백일해를 예방하기 위해 가장 효과적인 방법은 예방 접종입니다. 백일해 백신은 DTaP 백신(Diphtheria, Tetanus, Pertussis)으로, 어린 시절 정해진 일정에 따라 접종 받는 것이 중요합니다.

 

예방 접종 일정

 

• 1차 접종: 생후 2개월
• 2차 접종: 생후 4개월
• 3차 접종: 생후 6개월
• 4차 접종: 생후 15-18개월
• 5차 접종: 만 4-6세

아래 버튼을 통해 예방접종에 대한 더 자세한 정보와 가격 확인해보세요.

 

 

 

 

추가 예방 방법

• 손 씻기: 손을 자주 씻어 세균의 전파를 막습니다.
• 마스크 착용: 기침이나 재채기할 때 마스크를 착용하여 세균이 공기 중으로 퍼지는 것을 방지합니다.
• 기침 예절: 기침할 때는 입과 코를 휴지나 옷소매로 가려 주변 사람에게 전파되지 않도록 합니다.

 

 

결론

 

백일해는 전염성이 매우 강하고 어린이에게 특히 위험한 질병입니다.

 

적절한 예방 접종과 위생 관리를 통해 백일해를 예방하는 것이 중요합니다.

 

초기 증상을 잘 관찰하고, 의심될 경우 즉시 의료 기관을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.