당뇨망막병증의 증상, 위험요인, 진단 및 치료

당뇨망막병증은 눈에 영향을 주는 당뇨의 심각한 합병증으로, 치료하지 않으면 실명할 가능성이 있습니다. 당뇨망막병증은 당뇨의 증상, 위험 요인 및 치료법을 효과적으로 관리하기 위해 중요합니다.

1. 당뇨병성 망막증이란 무엇입니까?

당뇨망막병증은 망막의 미세혈관이 손상되는 질환으로, 당뇨 합병증 중 가장 무서운 질환입니다. 이는 세계 실명 원인 중 높은 비율을 차지하고 있습니다. 당뇨병력 30년 또는 그 이상인 환자의 약 90%에서 발생한다고 알려져 있으며, 15년 전후일 경우 발병률이 약 60~70%에 이릅니다. 높은 혈당 수치가 눈 뒤쪽의 빛에 민감한 조직인 망막의 혈관을 손상시킬 때 발생하게 되며, 이렇게 손상된 혈관은 시간이 지나면 액체가 새거나 출혈이 일어나 시력에 문제가 생기거나 심지어 실명할 수도 있습니다.

 

2. 당뇨병성 망막증의 증상

a. 비증식성 망막병증: 망막의 작은 혈관들이 약해져 혈청이 새거나 혈관이 막혀 영양공급이 중단되는 상태입니다. 서서히 발생, 시력이 점진적으로 저하됩니다.

b. 증식성 망막병증: 혈액순환이 안 좋은 곳에 신생 혈관이 생겨 적절한 치료를 받지 않으면 신생 혈관에서 발생하는 출혈로 인해 5년 이내에 실명하게 되는 무서운 합병증입니다. 
- 흐릿한 시력
 -시력변동
- 색각 장애
- 시야의 어두운 점이나 부유물
- 시력저하
당뇨망막병증은 초기에 눈에 띄는 증상을 일으키지 않을 수 있어 정기적인 눈 검사가 조기 발견에 중요하다는 점에 유의해야 합니다.

 

3. 위험 요소

당뇨병성 망막증의 발병 위험을 높이는 요인은 다음과 같습니다:
- 혈당 수치가 잘 조절되지 않음
- 고혈압
- 고콜레스테롤
- 당뇨병의 장기간
- 임신
- 흡연석을 부탁해요.
- 유전학
이러한 위험인자를 생활습관 변화와 약물치료를 통해 관리하면 당뇨망막병증 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

4. 진단

당뇨망막병증은 종합적인 눈 검사를 통해 진단할 수 있으며, 다음과 같은 사항이 포함될 수 있습니다:
- 시력검사
- 확장안검
- 광간섭단층촬영(OCT)
- 플루오레세인 혈관조영술
정기적인 시력검사를 통한 조기발견은 당뇨망막병증과 연관된 시력저하를 예방하는 핵심입니다.

 

5. 치료 옵션

당뇨망막병증의 치료법은 병기와 중증도에 따라 다릅니다. 당뇨망막병증의 발생은 혈당치보다 당뇨병을 앓았던 기간에 비례하는 것으로 알려져 있습니다. 허나 많은 연구에서 혈당을 엄격하게 조절할 경우 당뇨망막병증의 발생을 예방하거나 지연시킬 수 있고, 중증도도 감소시킬 수 있음이 밝혀졌습니다. 당뇨병 환자는 혈액 내 지질이 증가된 경우가 많습니다. 지질 이상은 혈관내피세포의 손상을 유발하여 당뇨망막병증의 미세혈관 변화를 악화시킬 수 있으므로 반드시 혈액 내 지질을 관리해야 합니다. 이미 발생한 망막병증에 대한 치료는 다음과 같습니다.
- 레이저 요법(광응고)
- 항 VEGF 제제의 안구 내 주사
- 유리체절제술(유리체 겔에서 혈액을 제거하는 수술)
- 초점/그리드 황반 레이저 수술

6. 예방:

당뇨병성 망막증의 모든 경우를 예방할 수 있는 것은 아니지만 당뇨병을 효과적으로 관리하면 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 예방 전략에는 다음이 포함됩니다:
- 건강한 혈당치 유지
- 혈압과 콜레스테롤 조절
- 건강한 식단을 먹는 것
- 규칙적으로 운동하기
- 담배 피우기
- 정기안검
당뇨병 및 그와 관련된 합병증을 관리하기 위한 사전 예방적 접근 방식을 채택함으로써, 개인은 당뇨병 망막증의 발병 위험을 줄이고 시력을 보호할 수 있습니다.

 

당뇨병성망막병증은 당뇨병의 심각한 합병증으로, 제대로 관리하지 않으면 시력을 잃거나 실명할 수 있습니다. 증상과 위험인자, 그리고 이용 가능한 치료법을 이해하는 것은 이 상태를 조기에 발견하고 효과적으로 관리하기 위해 필수적입니다. 건강한 생활습관을 유지하고, 혈당을 모니터링하며, 정기적인 시력검사에 참여함으로써, 개인은 당뇨병성망막병증에 걸릴 위험을 줄이고, 장기적으로 시력을 보존할 수 있습니다.